Причины, возможные заболевания, диагностика и профилактика боли в левой груди в девушек

Автор статьи

Анна Миронова

Время на чтение: 9 минут

АА

Материал проверен:

Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД — 19.11.2019

Виды болей в молочной железе

Боли в груди подразделяют:

По характеру болевого синдрома:

  • ноющая или ноюще-тянущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • пульсирующая;
  • режущая;
  • жгучая;
  • стреляющая.

По локализации:

  • двухсторонняя;
  • односторонняя;
  • в верхних четвертях железы;
  • в нижних четвертях;
  • тотальная опоясывающая.

По интенсивности:

  • острая сильная;
  • средней интенсивности;
  • дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

В зависимости от периода возникновения:

  • цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
  • ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

  • дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
  • боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
  • болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
  • грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
  • мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
  • циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

  • отсутствием связи с менструальным циклом;
  • различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
  • в большинстве случаев поражается одна грудь;

кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:

    деформации молочной железы и соска;
  • участки воспаления или объемные образования в груди;
  • изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
  • отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
  • наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;
  • боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

При задержке месячных

Если срок подошел, а месячных нет, то задержка, вероятнее всего, указывает на наступление беременности. При беременности болит верхняя часть груди, особенно по утрам, до нее больно дотрагиваться.

Действие гормонов заключается в подготовке женщины к грудному вскармливанию: расширяются протоки, грудь увеличивается в размерах. Если у беременной женщины внезапно перестала болеть грудь, то стоит сделать УЗИ: на малых сроках такой симптом часто указывает на замершую беременность.

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

  • функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
  • временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
  • гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
  • климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
  • длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;
  • применение антидепрессантов;

  • стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

  • воспаления;
  • застоя молока;
  • склероза железистой ткани;
  • появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • травм;
  • оперативных вмешательств;
  • пороков развития протоков и млечных долек;
  • ношения тесного белья;
  • больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях. Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Устранение боли

Если дискомфорт не связан с патологиями, то лечение будет основано на правильном питании и корректировке образа жизни. При гормональном дисбалансе пациентке могут прописать принимать гормональные препараты в течение 2-5 месяцев.

Правильное питание помогает не только нормализовать работу систем, уменьшить вес, но и нормализовать уровень гормонов. Пациентке с выраженными болями и ПМС рекомендуется придерживаться бессолевой диеты, исключить из рациона копчености, продукты быстрого приготовления, специи. Советуют в рацион добавить больше фруктов, овощей, нежирные сорта мяса и рыбы, каши, молочные и кисломолочные продукты, орехи, ягоды, зелень.

Не нужно забывать и про калорийность продуктов, так как бесконтрольное потребление вредных блюд может привести не только к проблемам с массой тела, но и к серьезным патологиям половой и эндокринной системы. При необходимости можно принимать витаминные комплексы, чтобы устранить недостачу витаминов в организме, от которых многое зависит, даже гормональный уровень.

Избавление от проблем связано и с коррекцией образа жизни. Нарушение гормонального фона и заболевания часто возникают в результате неправильного образа жизни, вредных привычек, постоянных стрессовых ситуаций.

В этой ситуации советуют придерживаться таких правил:

  1. Отказа от употребления алкогольных напитков и табакокурения.
  2. Частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и плаваньем.
  3. Чередовать режим работы и отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки.
  4. Носить комфортную одежду и с натуральных волокон.
  5. Избегайте переохлаждения, перегревания.
  6. Перед менструацией исключить или уменьшить физическую активность.

Можно уделить внимание и фитотерапии. В народной медицине существует множество рецептов, которые помогают избавиться от ПМС, облегчить состояние и нормализовать уровень гормонов.

Заключение

Боль и иная симптоматика может доставлять немалый дискомфорт и ухудшать качество жизни, поэтому при первых проявлениях тревожных признаков рекомендуется сразу обратиться за профессиональной помощью.

Вероятные заболевания

К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

  • мастит и абсцесс — воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
  • доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, липома, кисты);
  • злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, рак Педжета);
  • травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
  • послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов,
  • послеоперационные рубцы);
  • склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз;
  • воспалительные заболевания органов грудной клетки;
  • миозиты;

1. Гормоны — одна из причин болезненности груди

10 причин почему болит грудь у женщин

Гормональные изменения происходят в женском организме постоянно: начиная с полового созревания, каждый месяц чередуются фазы менструального цикла, помогающие организму готовиться к потенциальной беременности.

Если зачатие произошло – в игру вступают гормоны, обеспечивающие питание и защиту плода, его созревание на протяжении 40 недель. После родов другие гормоны позволяют женщине кормить грудью.

С завершением репродуктивного возраста уровень половых гормонов снижается, и женщина ощущает на себе все «прелести» климакса.

Боли у кормящей мамы

Достаточно часто боли в молочных железах возникают у кормящих мам:

  • при лактостазе;
  • при лактационном мастите;
  • при лактационном абсцессе;
  • при лактоцеле.

Наиболее распространенной причиной болей в молочно железу у кормящих женщин является лактостаз (застой молока).

Обе эти патологии развиваются в первый месяц после родов и связаны с неустановившимся ритмом кормления или нарушениями техники кормления.

Лактостаз возникает при усиленной продукции молока, вялом сосании, редком прикладывании к груди, больших молочных железах, неправильной технике кормления.

Все эти факторы приводят к застою грудного молока в млечных дольках и протоках, их перенаполнение и перерастяжение, формирование болезненных участков в одной или двух железах.

Лактостаз проявляется:

  • болью в определенном участке молочной железы;
  • уплотнением, небольшим покраснением и повышением местной температуры;
  • легкий массаж и сцеживание молока болезненно, но приносит значительное облегчение;
  • отмечается слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Отсутствие лечения и устранение причин возникновения этого патологического процесса может привести к развитию лактационного мастита и его осложнению абсцессу молочной железы.

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспалительный процесс млечной дольки или долек, вызванный длительным застоем молока и попаданием в протоки и дольки патогенной и условно-патогенной микрофлоры, вызывающей развитие воспаления.

Мастит проявляется возникновением стойкой острой боли в определенном участке груди с иррадиацией боли в другие ее области или в подмышечную впадину, гиперемией кожи, отечностью и значительным повышением местной температуры, слабостью, вялостью, головными болями и повышением температуры тела до фебрильных цифр. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

При появлении этих симптомов у кормящей мамы необходимо немедленно обратиться к специалисту (гинекологу или хирургу) для назначения лечения.

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение кормящей мамы с признаками лактационного мастита – заболевание приобретает осложненное течение и на месте воспалительного очага формируется абсцесс (полость, заполненная гноем).

К симптомам трансформации мастита в абсцесс относятся:

  • острая локальная боль в определенном месте железы, синюшный оттенок кожи и определение участка флюктуации (размягчения);
  • стойкое повышение температуры до 39,5 – 40 градусов;
  • выраженное изменение общего самочувствия – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, утомляемость и сонливость.

Лечение абсцесса только хирургическое – вскрытие гнойника и его дренирование, введение в полость дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.

Лактоцеле

Лактоцеле – это особый вид лактостаза, который возникает у кормящей женщины после травмы, на фоне врожденной аномалии протоков или млечных долек, рубцовых изменений после оперативного вмешательства или воспаления. Все эти факторы препятствуют нормальной лактации, поэтому в определенном участке железы формируется киста, заполненная грудным молоком. Постепенно, по мере прибывания молока киста увеличивается в объеме, вызывает чувство распирания и стойкого дискомфорта. При пальпации она определяется как мягкое подвижное образование, не уменьшается при сцеживании.

При появлении схожих симптомов, особенно при наличии предрасполагающих и провоцирующих факторов (травма, операция, врожденная аномалия) необходимо обратиться к хирургу. Уточнение диагноза проводиться путем пункции кисты с последующим ее удалением.

При грудном вскармливании

Грудь может болеть и при грудном вскармливании Причин этому несколько:

  • если грудь болит в области соска, то при кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Чаще всего на ареолах появляются трещины, лактация доставляет сильный дискомфорт. Видео, статьи в интернете, консультация патронажной сестры помогут наладить процесс и исправить ситуацию.
  • Грудь набухает, болит в том случае, если при лактации молоко остается в протоках (ребенок не в состоянии съесть все количество, молока слишком много или ребенок маловесный, с плохим аппетитом). Оставшееся молоко нужно сцеживать руками, чтобы не допускать застоя.

Боли при мастопатии молочной железы

Мастопатия – это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

  • уплотнений и/или объемных образований в груди;
  • болями в молочной железе;
  • патологическими выделениями из соска.

Наиболее часто встречается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина). Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

Боль в молочной железе проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

После месячных

Если месячные закончились, а груди болят, как перед месячными, есть веский повод для беспокойства. Положительный тест на беременность сигнализирует о том, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но в матку она не добралась, закрепившись в маточной трубе.

При внематочной беременности менструации может не быть вовсе, может пройти менструальноподобное кровотечение, но грудь после месячных все равно болит.

Точный диагноз может поставить только врач, но нужно знать, что внематочная беременность угрожает жизни женщины. Удаляют оплодотворенную яйцеклетку вместе с маточной трубой.

Боли кисты молочной железы

Кисты – это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист. Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования (УЗИ, пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы рака — небольшие кисты не удаляют.

ПМС или овуляция

Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.
Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:

  • болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
  • грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
  • иногда боль отдаёт в подмышки;
  • болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
  • вы находитесь в репродуктивном возрасте.

Что с этим делать

https://www.youtube.com/watch?v=IpD3oXMjn8w

Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.

Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.

Боли фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом). В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

Не нашли ответ? Попробуйте:

  • Ноет грудь
  • Болит грудь
  • Колет в груди
Если тянет грудь после травмы

Особенности проявления: после перенесения механического повреждения тканей груди, после удара или падения возможна ее деформация, возникновение различных болевых ощущений, синяков, гематом и отеков.

Возможные диагнозы: если после травмы грудь стала заметно менять внешний вид, если стали появляться беспокойные симптомы, следует немедленно пойти к врачу, так как могут начаться серьезные воспалительные процессы.

Норма или отклонение: тянущая боль после травмы свидетельствует о начале развития патологических процессов в груди.

Возможные методы лечения: может понадобиться проведение физиопроцедур, применение медикаментозных препаратов, иногда требуется операция (например, при образовании гематомы после удара груди).

Если тянет грудь после операции

Особенности проявления: грудь может болеть первые дни реабилитационного восстановления после оперативных вмешательств (маммопластики и других операций, затрагивающих молочные железы).

Возможные диагнозы: боли могут продолжаться в течение нескольких дней, недель или 1 месяца (в зависимости от объема оперативного вмешательства, степени травматизации тканей, болевого порога пациентки, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний или патологий).

Норма или отклонение: после операции грудь может болеть некоторое время, поэтому к отклонениям это не относится.

Возможные методы лечения: хирург может назначить пациентке обезболивающие препараты, специальные гели и мази, облегчающие болезненные ощущения; также после операции могут быть рекомендованы физиопроцедуры и фитотерапия.

Что делать, если появилась боль в молочной железе

Если беспокоит боль в молочной железе необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда нужно обратиться к врачу гинекологу или маммологу:

  • боль появляется ежедневно в течение двух недель, отмечается усиление ее интенсивности и изменение характера масталгии;
  • болевой синдром локализуется в определенном участке молочной железы, отдает в подмышечную область и мешает в повседневной жизни;
  • в груди пальпируется объемное образование, участок воспаления, тяжи);
  • отмечается появление других симптомов (повышение температуры, вялость, покраснение кожи, выделения из соска, асимметрия молочной железы).

Если боли в молочной железе сильные (острые)

При появлении в груди сильных (острых) болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:

Мария:

Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

Надежда:

Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

Елена:

На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

Наталия:

Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

Диагностика

Основными методами определения причины или уточнения диагноза при возникновении масталгии являются:

  • опрос, сбор анамнеза и пальпирование молочных желез;
  • УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
  • консультации специалистов (гинеколога, эндокринолога, хирурга, невролога, терапевта);
  • лабораторные исследования;
  • маммография, дуктография;
  • биопсия;
  • термография;
  • пневмоцистография.

Гормональный дисбаланс

За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:

  • полового созревания (пубертата);
  • беременности (как правило, речь о первом триместре);
  • грудного вскармливания;
  • менопаузы.

Что с этим делать

Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.

Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.

Лечение болей в молочной железе

Терапия болей в молочной железе зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

  • фитотерапия;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антистрессовые и седативные лекарственные средства;
  • ферменты (при нарушении обмена веществ);
  • мягкие иммуностимулирующие препараты;
  • лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

Основными методами лечения мастопатии являются:

  • нормализация гормонального фона;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

При менопаузе

Гормональные бури, бушующие в женском организме при климаксе, доставляют сильный дискомфорт, нарушают привычное течение жизни, вызывают слабость, головокружения, приливы, резкие перепады настроения.

Нарушается менструальный цикл, снижается либидо, слизистая влагалища плохо увлажняется и сексуальная жизнь превращается в кошмар.

Наряду с прочим, болит живот и грудь. Если в 50 лет женщина морально готова к менопаузе, то климакс в 40 лет считается ранним и корректируется с помощью медикаментов. После 50 гормональные перестроения утихают, и интенсивность симптомов снижается.

Грудь во время менопаузы болит, потому что:

  • Снижение уровня половых гормонов влечет за собой увеличение жировых клеток. Их рост вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
  • С возрастом обостряются заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Все хуже усваивается кальций, кости становятся хрупкими, растет количество инфарктов. Некоторые заболевания, не имеющие отношения к женской груди, сопровождаются болевыми ощущениями, отдающими в область грудной клетки;
  • Стресс, повышенная утомляемость, психологический дискомфорт могут давать о себе знать болью в области груди;
  • Увлечение алкоголем и табаком провоцирует нарушение обмена веществ, разрастание жировой ткани, приводит к возникновению болевых ощущений в груди на фоне понижения уровня половых гормонов.

Профилактика

Профилактические мероприятия масталгии:

  • Забота о женском здоровье и профилактика дисгормональных нарушений:
  • избегать стрессов, переживаний, физического и нервного перенапряжения;
  • регулярно заниматься сексом;
  • рациональное питание;
  • физическая активность;
  • систематическое укрепление иммунитета;
  • отсутствие абортов;
  • отказ от ношения тесного белья.

Своевременно лечить все гинекологические заболевания, корректировать обменные и эндокринные сбои. Проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога и маммолога.

Лактостаз

Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.

Что с этим делать

Лучший вариант — активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Папиллома

Болезненность в груди, которую нередко дает папиллома, может быть очень сильной. Особенно если образование ее произошло в полости протока, тогда молоку просто некуда деваться и все это приводит к развитию мастита или абсцесса. Наиболее часто подвержены этому женщины от 40 до 50 лет, пока не наступит менопауза.

Обнаружить заболевание удается порой случайно, при надавливании на сосок из него выделяется жидкость серого или молочного цвета. Может она быть и с примесями крови. Диагностировать это состояние помогает УЗИ, а лечится все только оперативно.

Беременность

Нередко болит железа и перед родами, может колоть или беспокоить с некоторой периодичностью. Болит левая, да и правая грудь уже с пяти недель внутриутробного развития плода. Однако, это недостоверный признак беременности и опираться на него не стоит. Грудь опухает, повышается ее чувствительность, в связи с чем нужно подобрать подходящее белье, использовать холодные компрессы и чередование горячей и холодной воды (контрастный душ).

После родов левая железа болит за счет того, что молочные протоки выделяют густое молоко и нередко забиваются. Грудь болит и нежная на ощупь. Решить проблему может молокоотсос. Эти причины не являются противопоказанием для того, чтобы кормить ребенка, именно это первое молоко является наиболее полезным и питательным для него.

Боли в молочных железах чаще всего появляются в первом триместре беременности, но также могут присутствовать и позже.

Почему болит левая грудная железа и грудина у женщин

Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на

. В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.

Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:

  • незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
  • продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
  • раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
  • усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.

Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и

. Часть из этих гормонов синтезируется

– эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический

– вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.

Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.

На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках.

При беременности боли в молочных железах являются естественными. Однако они являются двусторонними и идентичными в обеих железах. По данному поводу не следует волноваться, поскольку симптомы являются результатом гормонального фона, на который груди реагируют болевыми ощущениями, которые сами пройдут.

Во время кормления грудью может развиться мастит, если в груди отмечаются застойные явления и проникла инфекция. В легкой форме данное заболевание лечится препаратами, а при гнойных процессах – хирургически.

Конечно, когда женщина не подозревает о своей беременности, она не думает, что это является причиной болезненности ее груди. Однако практика показывает, что уже в первом триместре до периода, когда женщина узнает, что, возможно, беременна, грудь наполняется, меняется цвет сосков, грудь и сами соски постоянно и сильно болят. Если к ним прикасаться, то боли усиливаются. Вот почему в данный период многие женщины становятся менее возбужденными в сексуальном плане.

Если причиной болезненности груди стала беременность, которая подтверждается, тогда ничего делать не нужно. Лечение не предполагается, поскольку болезненность пройдет уже ко второму триместру. Женщине нужно теперь регулярно посещать гинеколога и проходить обследования, чтобы заботиться о развитии своего малыша.

Также следует позаботиться о смене бюстгальтера в данный период. Грудь будет увеличиваться и расти, что будет включать период, когда малыш родится и его будут кормить грудью. Поэтому нужно купить бюстгальтеры на 1-2 размера больше, чтобы не вызывать болевые ощущения из-за тесного белья.

Мастит

Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.

Кстати, «продуло грудь» — это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.

Симптомы мастита очевидны:

  • температура тела повышается до 38 °C и выше;
  • грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
  • кожа на груди кажется горячей на ощупь;
  • возникают слабость, головокружение, усталость.

Что с этим делать

Бежать к врачу — терапевту или гинекологу! Мастит — не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать заражение крови.

На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками. А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство — вплоть до удаления пострадавшей груди.

Мастопатия

Заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, но и затвердением молочной железы, неровностью ее поверхности. При повышении температуры как местной, так и общей, подумать стоит о мастите.

Мастит

Симптоматика полностью проходит, когда начинаются месячные, но потом снова возвращается. Причины такого состояния кроются в гормональных сбоях, ведь в организме снижается прогестерон и возрастает уровень эстрогена. После окончания месячных симптомы заболевания полностью исчезают.

Для подтверждения диагноза производится УЗИ, а также тест, который позволяет установить уровень гормонов в организме, дополняет картину маммография. Когда подозрения на онкологию исключается, остается только выровнять уровень гормонов в организме. Нелишним будет осмотр маммолога, которого посещать желательно каждый год. Делается это с целью выявления осложнений мастопатии, которые могут быть в виде кист в тканях.

Как снять болевые симптомы

Сильную боль в груди можно снимать различными народными способами. К примеру, действенным оказывается капустный лист, который предварительно обмазывается медом и прикладывается к груди на ночь. Такой природный компресс способен быстро устранить сильные боли.

Также хорошо помогают отвары трав противовоспалительного и обезболивающего действия. В их число входят ромашка, мать-и-мачеха, календула, липа, тысячелистник. Используя средства народной медицины, необходимо проявить осторожность, так как многие травы способны вызывать аллергические реакции. Кроме этого, нельзя прибегать к лечению травами, когда нет уверенности в том, что отсутствует беременность. Это связано с тем, что некоторые составы могут спровоцировать непроизвольный аборт.

Рекомендуется пересмотреть рацион. Из него необходимо убрать острые и пряные блюда, обогатить меню нужно фруктами, овощами и зеленью.

Капустный лист

ИБС и онкологические проблемы

Ишемическая болезнь сердца нередко проявляется как неприятные ощущения в левой груди. Однако определить ИБС только по одному этому симптому нельзя. Кроме того, тут будут присутствовать и иные признаки болезни сердца.

Данное заболевание происходит на фоне частичной закупорки сосудов бляшками. Если артерия будет полностью перекрыта, случится инфаркт миокарда, что уже является прямой угрозой для жизни. Симптомом ишемической болезни является боль в груди с левой стороны, которая отдает в локоть и усиливается во время физических нагрузок. Шутить с этим заболеванием нельзя, так как это грозит большими проблемами и осложнениями.

Определить онкологию в грудной клетке поможет не только болезненность, но и появление уплотнений, деформации соска, возникновение шишки в подмышечной впадине и общие признаки, такие как лихорадка, слабость, частое головокружение. Чем раньше будет выявлен недуг, тем больше шансов победить рак, поэтому при возникновении подозрительного симптома нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Чтобы избавиться от болезненности в груди, нужно вылечить основное заболевание, симптомами которого являются болевые ощущения. Терапию может назначать только специалист, на основании проведенных исследований. Во время курса лечения необходимо соблюдение двигательного режима, предписанного врачом (покой, прогулки и тд). В зависимости от имеющегося заболевания, лечение может включать:

  • медикаментозную терапию;
  • фитотерапию;
  • физиолечение;
  • прием витаминных комплексов, препаратов, укрепляющих иммунитет;
  • санаторно-курортное лечение.

Эффективным лекарством, с помощью которого производится лечение грудных желез, является Даназол. Это синтетический гормон, снижающий активность яичников. Кроме этого, препарат производит болеутоляющее действие. Его назначают при мастопатии, гипертрофии груди, наличии доброкачественных образований. Средство успешно устраняет опухоли, уплотнения, убирает болевой синдром.

Недостатком лекарства можно считать то, что его не назначают при беременности, сахарном диабете, эпилепсии. Оно имеет большой список побочных действий, среди которых: нарушения работы печени, аллергические реакции, увеличение веса и др. Плюсом является высокая эффективность препарата в лечении патологий молочных желез. Даназол может назначаться детям с наступившим половым созреванием.

Тамоксифен является сильнодействующим противоопухолевым средством. Активное вещество препарата подавляет действие половых гормонов, тем самым замедляя рост злокачественных опухолей. Тамоксифен успешно применяется в лечении рака молочных желез, матки, яичников. При приеме этого средства у пациентов останавливается воспалительный процесс, уменьшаются раковые образования.

Недостатком этого лекарства является большое число противопоказаний. Его нельзя принимать при болезнях крови, печени, патологии глаз. Список нежелательных проявлений тоже велик. Побочные эффекты могут проявляться тошнотой, тяжестью в желудке, увеличением веса, зудом половых органов. Минусом лекарства считается и возможность появления доброкачественных опухолей после длительного лечения. Среди плюсов врачи указывают сильный противораковый эффект.

Мастодинон – лекарственное средство на основе натурального сырья. Оно обладает мягким действием на организм. Применяется для лечения мастопатии, нарушений менструального цикла. Активное вещество – экстракт витекса, древовидного кустарника – восстанавливает естественный гормональный баланс у женщин. Дополнительно Мастодинон проявляет обезболивающее действие.

Плюсом препарата является отсутствие гормонов. Мастодинон изготовлен с применением растительных компонентов, поэтому он безвреден. Благодаря этому лекарство бережно воздействует на женский организм. Для устойчивого результата комплекс нужно принимать 2-3 месяца. К минусам гомеопатического средства относится запрет на его использование беременными и кормящими женщинами.

Когда нужно обращаться к врачу

Необходимо определить, почему болит грудь при надавливании.

Для срочного обращения к врачу особенно важны следующие критерии:

  1. Если болевой синдром беспокоит дольше одного дня.
  2. Если появившееся уплотнение в молочной железе болит при нажатии, или оно спаяно с окружающей тканью.
  3. Если увеличены надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы.
  4. Если есть изменение цвета кожных покровов, формы, размеров груди.
  5. Если сосок втянулся или из него появились выделения различного характера.
  6. Если боль сопровождает стойкий субфебрилитет/фебрилитет.

Женщина должна отметить:

  • связаны ли боли с менструальным циклом;
  • болит правая грудная железа при нажатии, левая или обе;
  • как давно появились проявления;
  • принимала ли она какие-либо медикаменты;
  • больно нажимать на грудь или боли постоянные, не зависящие от пальпации.

При наличии отягощенного семейного анамнеза, проживании в экологически неблагоприятном районе или труде в условиях химических вредностей, ионизирующего излучения, в первую очередь следует исключить онкопатологию.

В группу повышенного риска также входят женщины:

  • нерожавшие, либо первородящие в зрелом возрасте;
  • с ожирением;
  • имеющие мастопатию;
  • подверженные постоянному стрессу.

Проконсультироваться можно у гинеколога, терапевта, невропатолога, маммолога, онколога.

В зависимости от клинических симптомов врач назначает обследование.

Лабораторные исследования:

  • полный анализ крови с СОЭ;
  • С-реактивный белок;
  • туберкулиновые пробы;
  • коагулограмма, время свертывания и кровотечения;
  • содержание фактора фон Виллебранда в плазме;
  • онкомаркеры.

Инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование груди, органов брюшной полости и малого таза;
  • маммография;
  • СКТ грудной клетки и органов малого таза;
  • пункционная биопсия (цитологическое, гистологическое исследование иммуногистохимия);
  • сцинтиграфия (радиологическое исследование);
  • позитронно-эмиссионная томография груди.

Безусловно, любое из этих исследований должно назначаться врачом. Поэтому при появлении тревожных симптомов первым делом следует обратиться к специалисту.

Фиброаденоматоз

Эта причина редко приносит боль в груди, но она растет и именно этот фактор становится причиной неприятных ощущений. При прощупывании боли нет, но есть гладкое и твердое образование округлой формы. Величиной узел может быть с горошину, а может достигать и размера лимона. Наиболее часто ее можно заметить около соска.

Страдают этим заболеванием женщины до 30 лет, не исключение и девочки подросткового возраста. За счет постоянного роста грудь может деформироваться.

Установить истину позволяет УЗИ и биопсия, что является очень важным в плане диагностики злокачественного процесса. Женщины до 25 летнего возраста, редко, но все же подвержены риску развития онкологии из фиброаденомы. Лучше решить вопрос радикально и исследовать опухоль. В среднем возрасте риск онкологической трансформации существенно возрастает.

Межреберная невралгия

Подобное заболевание часто проявляется в одностороннем порядке. Поэтому у пациенток, у которых диагностируется межреберная невралгия, как правило, присутствует колющая боль либо режущая в левой или правой груди. Интенсивность симптома может быть различной. Характерным для невралгии признаком является изменение силы боли при смене положения тела. Дискомфорт усиливается, когда человек делает вдох.

Чаще всего межреберная невралгия становится последствием остеохондроза либо иных дегенеративных изменений костно-суставной ткани позвоночника. Лечить эту проблему нужно, так как болезнь будет прогрессировать и доставлять все больший дискомфорт. Полностью избавиться от патологии не получится, но у пациентки есть возможность вести нормальную жизнь, если она будет заниматься спортом, а также правильно питаться и следить за весом. Лечение межреберной невралгии включает в себя использование обезболивающих средств, ЛФК и физиотерапию.

Как лечить

Медоты лечения:

  1. Симптоматическая терапия заключается в назначении анальгетиков (НПВП, сильнодействующих, наркотических) в зависимости от причины.
  2. Гормональный дисбаланс устраняется специальной диетой, режимом труда и отдыха, гормональными препаратами.
  3. Воспалительные явления снимаются правильно подобранной антибактериальной терапией. Полости, наполненные гноем, дренируются, промываются антисептиками.
  4. При опухолях применяется лучевая терапия, иммунотерапия, оперативное лечение. При небольших образованиях показана резекция участка молочной железы. В последнее время применяются органосохраняющие методики хирургического лечения, однако при необходимости проводят радикальную мастэктомию с иссечением большой грудной мышцы и региональных лимфоузлов.
  5. При неходжкинских лимфомах груди возможно проведение трансплантации костного мозга (ауто- и аллогенной).
  6. При коагулопатиях внутривенно вводятся факторы свертывания крови с заместительной целью до полного разрешения гематомы.

Лучшим лечением во все времена была профилактика. Следует серьезно относиться к диспансеризации, регулярно проходить скрининговую маммографию и заниматься самообследованием путем пальпации грудных желез.

Самолечение может быть опасно для жизни и для сохранения репродуктивной функции женщины.

Опоясывающий лишай

Подобное заболевание вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. Это тот же возбудитель недуга, что приводит к появлению ветрянки. Опоясывающий лишай является осложнением данного заболевания. Он возникает у людей со слабой иммунной системой.

Опоясывающий лишай изначально проявляется как сильная тянущая боль в одной части груди. Дискомфорт усиливается при прогрессировании недуга. Со временем боль в левой груди либо правой начинает отдавать в сосок, так как затрагиваются нервные окончания. В дополнение может появиться высокая температура, слабость и общий упадок сил.

Данное заболевание протекает в несколько стадий. Больному может становиться то хуже, то лучше. Результатом будет либо полное выздоровление либо появление невралгии на всю жизнь. Для лечения необходимо использовать препараты антивирусного и обезболивающего типа. Также необходимы лекарственные средства для выведения токсинов.

Приём некоторых лекарств

Масталгия может быть побочным эффектом некоторых препаратов. Например:

  • оральных гормональных контрацептивов;
  • средств, применяемых в постменопаузе;
  • антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • средств для лечения бесплодия;
  • диуретиков;
  • нейролептиков.

Что с этим делать

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с вашим лечащим врачом, могут ли они вызывать масталгию. Если да, подумайте, чем можно заменить препарат.

Онкология

Вся коварство заболевания состоит в том, что болеть начинает тогда, когда узел становится больше 2 см в диаметре. Но выдать себя он может и раньше, во время самоосмотра, который должен стать регулярным. В пользу онкологического процесса свидетельствует и измененная кожа, напоминающая «лимонную корку», измененный ее цвет.

https://www.youtube.com/watch?v=f5zJZFJ111Q

В случае обнаружения подобного рода симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу на прием. Вот почему промедление с визитом угрожает не только здоровью, но и жизни. Не зря боль считают «сторожевым псом организма».

Необходимые меры

Итак, что делать если болит грудь? Необходимо обратиться к доктору. Врач установит причину дискомфорта и подберет терапию. Как предотвратить неприятные ощущения и снизить их интенсивность? Для этого надо придерживаться таких советов:

  1. Избегать абортов.
  2. Иметь регулярные интимные контакты.
  3. Не отказываться от лактации.
  4. Носить удобное белье.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Правильно питаться, отказаться от пагубных привычек.
  7. Регулярно проходить обследования.

Источник

Болезни нет

Состояний, при которых болит молочная железа, много, и не всегда по поводу этого можно переживать. Порой это нормальное состояние, которое встречается у совершенно здоровых женщин, и паниковать не стоит.

Самой распространенной проблемой является предменструальный синдром или ПМС. Причины такого состояния кроются в колебании уровня гормонов в организме. Такое часто происходит в возрасте от 20 до 40 лет, и в результате болит левая железа, поскольку понижается уровень эстрогена и растет количество прогестерона в организме.

Еще причины могут скрываться за повышенным уровнем пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. При этом боль несильная, она тянет, появляется перед менструацией за несколько дней, а когда наступает кровотечение, полностью исчезает.

Нередко железа болит несильно и женщина ни на что не жалуется, да и проявляется все не при каждой менструации. Однако это может стать причиной для беспокойства, во время которой ограничивается физическая активность, женщина раздражается по самому малому поводу, непонятно, почему развивается депрессия и нервозность.

Нередко причины могут крыться в заболеваниях молочной железы, и порой это является серьезной проблемой, с которой необходимо бороться. И боль является именно тем сигналом, который должен заставить человека обратиться к специалисту. Наиболее распространенными заболеваниями является:

  • мастопатия;
  • киста;
  • фиброаденоматоз;
  • папиллома;
  • злокачественная онкология.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий